毕节市医保报销标准?
贵州毕节 职工 医保 报销 标准,2020-2021年毕节医保疗保险 报销 比例 !
门(急)诊大额医疗补助 最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁 退休 人员 为700元,满70周岁 退休 人员 为600元。 报销比例: 三级 医院 报销比例为55%;
毕节医保报销比例是如何规定的
1.
门(急)诊大额医疗补助 最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。 报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
2.
住院 在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。 报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%;5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%;建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。
答:在职职工,门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元。
每年交的1700多医保是什么?
是职工医保!你每年交1700多,是职工医保的个人承诺部分!企事业单位必须按劳动合同法给职工缴纳五险,其中就有医疗保险。医保缴费单位承担的工资基数的8%,个人承担工资基数的2%,不过这个2%会返还到你的医保卡上,供职医院门诊、药店消费,你每年1700多,每月也就是140多点,是职工医保个人承担部分。
2021年天津城镇职工住院门槛费?
门槛费用:
1、2016年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。
6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X 报销比例
具体比例报销分新农合和城镇职工社保:
1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。
2、城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%
,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。
网友们:你们那里住医院的“门槛费”是多少?你认为合理吗?
我这里住医院的“门槛费”是1000元,全部由私人负担。我近期住了一次医院,住五天,共计开支3700多元,私人负担1700多元(其中门槛费1000元),报销1000多元,不到2000。
我患的是普通病,用的是普通药,就是一天 吊四瓶盐水;主要是医院的设备捡查,对我全部用了一遍。哎!这种捞钱的方式真的亮眼了!
所幸的是我住了五天才交1000元的门槛费,还有的住两、三天的也交1000元门槛费,就是说,那怕你的病再轻也要你住院,住院就要交门槛费。哎!不知这个捞钱的办法是哪位专家教授想出来的?
一般来说每年的第一次住院是要交起付费的,这个起付费是和医药费一起交的。就算不住院,每年的第一次大病报销也同样有起付线。可能每个地区的起付标准不一样,一般来说大多数都是1000元左右。也就是说你想要享受住院报销或者大病报销,就一定要先缴纳起付费用,没想过合理不合理的问题,反正一直都是这么收的。据说以后门诊看病拿药可以医保报销百分之五十了,也不知道什么时候实行,现如今最贵的是门诊看病,随便一个感冒发烧就要几百块上千块,真心负担不起。