我国住院率突破20%中国住院率为什么这么高_住院报销和自费的区别?

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住院报销和自费的区别?

自费住院住院期间产生的所有费用,完全由个人承担,而医保住院时,实际现金支付的费用包括医保住院的自费类项目费用,包括基本医疗统筹的起付标准(门槛费),还包括基本医疗的按比例自付部分,统筹支付,就是基本医疗保险基金按照规定比例应支付的住院费用,医保参保人住院结算时,直接减免,由医保定点医院向医保中心结算,住院自费部分是不能报销的,医保范围内费用可以申请报销。

每年医保报销总额是多少?

医保报销额度是根据当地社平工资而定,一般一年限额为几万元左右,这个数据每年都会调整的。另外,医保是分住院和门诊的,比如住院费用一年报销3万,门诊一年报销3000。报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

医保一年最多报销15万。

1、新农合医药费用补偿的年封顶线为15万元,符合23类重大疾病的年封顶线为20万元;

2、符合25种特殊门诊病种的在门诊治疗年封顶线为1万元;

3、特殊门诊病种中各种恶性肿瘤放、化疗,慢性肾功能衰竭血透、腹透治疗,器官移植术后抗排异治疗,再生障碍性贫血,血友病,地中海贫血,重性精神病,耐多药肺结核8种特殊病种,其可补偿的门诊费用参照同级医院住院补偿政策执行,年封顶线为15万元。

得了气胸,肺部压缩20%后住院吸氧自然恢复,日后复发的几率怎么样?大不大?

肺部只压缩了20%,面积较小,你这个应该是自发性气胸,可能跟你的体质有关,一般多见于体型瘦长的男性,不知道我说的对不对。

自发性气胸的原因见于肺大疱、慢性肺气肿等等,但多数找不到原因,称之为特发性气胸。这种情况日后是可能会复发的,复发的几率有的资料统计在30%-40%,我觉得这个没有太大的意义。最重要的是康复之后的预防,比如近半年内一定要避免过度用力,剧烈运动,还有就是要加强营养,提高自身的身体素质。

如有不到之处,请指出,谢谢。

20年之前住院的记录能查到吗?

可以的,一般只要是在医院留有就医记录,保险公司需要进行调查的时候,可以查询到,毕竟现在保险公司和医院、体检机构都会有合作,需要去调查的话,都是可以的,在投保的时候,也获得了授权,同时也有规定保险公司可以查病史。

尤其是被保人发生的是大额理赔申请的时候,保险公司会根据实际情况进行调查,提供被保人的身份信息,到医院去查询。