2019你经历了哪些趣闻“医”事?
说起这一年中让我最难忘的事,莫过于在陕西支边时候发生一个关于“心病”的故事。
记得那是我刚到府谷县的第二周,门诊来了一位老奶奶,从对岸的山西保德县赶来看病,因为她听公园里的老人们说,这里来了一位苏州的好医生。“医生,我心慌”“你这不是心啊,明明是胃啊”"但我看了很多年的心脏了"老奶奶指着剑突下向我叙说着她多年的就医过程:西安、太原、北京……一旁的女儿补充说,做了很多心脏的检查都说没有什么问题,吃了药也没有什么用。
我反复告诉她,那是胃不是心,但她总是不相信,坚定的说,我这就是心,并且流露出不信任的眼神。看到一旁的听诊器,我灵机一动,拿起听诊器和她说:来,你带上听一听。她很是好奇地带上听诊器,我放在心脏的位置让她听,“咚咚咚”“你听到了吗?这是你的心脏”“哦......”"你再听听这里有没有声音“我又把听诊器放在了她指的地方。她顿时恍然大悟,那里没有声音,原来心脏真的不在那里。看着她开心地笑起来,我也笑了,也许这是她这辈子第一次用听诊器听到自己的心跳声。
下面的过程变得非常轻松愉快,给她做了个胃镜后,开了胃方面的药开心地回去了。第二天,她又来了,身边还带来了另一个老奶奶,我心想,怎么了,难道药没有效果?她乐呵呵地和我说,我又带来一个,她偏说自己是心慌,我告诉她那是胃,闵医生你快给她听听。我顿时乐开了花,原来是这样,我又做了一遍。看着她带来的老奶奶不停地点头,她生气地说,你看她就是不信,我吃了胃药就好了。我拍拍她的肩膀说,你不光治好了自己,还治好了别人的心病啊!
看着她们离开的背影,忽然间,我在想,到底是什么看好了她们的“心”病?是我吗?好像是,又好像不是,其实是我们彼此信任的“心”,是因为当时我把自己想成了她们。
多想想,假如我是病人,交流会更通畅;
多说说,到底是为什么,病人会更主动;
多做做,稍微多点耐心,信任从此建立。
用通俗的语言说实话,用科普的思维去看病,感谢你们,是我们相互信任的“心”看好了你们的“心”病。
欢迎关注吉米大夫,健康不焦虑,让我做你身边的消化医生。
在门诊可以看到各种各样的趣事,因为接触的人多了,各种搞笑也就多了
1,有一次,我跟患者讲中药如何煎煮的时候,重点叮嘱:“这味石膏要先煎半个小时”。患者也很认真的听,也很认真的问我:大夫,石膏先煎要放油吗?
什么鬼啊!中药先煎要放油?患者的思维真的很发散啊。
2,有一个小朋友过来看病,我跟家长说,感冒药饭后喝,不要空腹喝
小朋友来一句:我第一口是空腹,第二口就不是空腹了啊
认真想想,好像挺有道理哦,也没办法反驳啊。
3,我在开方的时候,患者一直在问我:我能不能龙虾啊?烧烤啊?啤酒啊?反正就是各种吃的。我说不可以,然后叫患者把药单拿下去抓药,结果收费的同事拿着药单回来问我:陈医生,龙虾30克?龙虾是什么药?有这种药吗?
天啊,我居然把'龙骨"写成"龙虾"
唉,患者的大餐深深的印在我的脑海里,看来我需要好好吃一顿了,我饿了。
医院是一个充满痛苦的地方,有的事看着很搞笑,但是结局都是很痛苦的,但是有一个患者虽然很痛苦,但是我想起他还是很想笑!他是来自广西的小伙,对,没错,他说话的样子和窃格瓦拉一个样,说话又好听,又是人才,还很乐观!
故事还原
在一个夏天的晚上,急诊打电话说有患者要我们接一下。当患者到达病房以后,着实有点意外,一般情况下泌尿外科晚上急诊主要是一些肾结石绞痛或者尿潴留的患者,但是这个患者比较特殊,是阴茎外伤!
小伙一开口就是广西普通话,解开他的裤子以后着实让我惊讶,真个阴茎完全肿起来了,很明显里面还有很多的淤血!打个比方,和萝卜一样!这种情况我也没见过,怎么办呢?肯定给上级医生打电话啊。于是我就给上级医生打电话,请求援助!
主任来了以后就决定急诊手术,手术过程到不复杂,主要就是开了几个小口,做了减压引流。
与广西小伙的交流
广西小伙至始至终都表现的比较乐观,我问他为什么这个地方受伤,他用广西普通话说是在船上工作的时候,一个杆子打到了这里,他说当时还没有什么反应,就继续干活了,到了晚上肿的很厉害就去了医院,一开始去的那家医院说他们看不了,只能去我们医院,于是他就来了。
然后我就问他为什么杆子过来你不躲一下,他说他就是因为躲了一下才打到这个地方的!
然后他就开始自言自语,主动和我说他曾经的往事。
他说他进过ICU,命差点没了!我说看你这么年轻,有什么病要去ICU,他说他在云南被群蜂叮咬过,快当时已经休克了,有生命危险,送到ICU才保住命!我问他为什么会被马蜂叮咬,他说他去捅了马蜂窝! 哈哈,当时听了就笑了! 我说你真够厉害的呀,马蜂窝都敢捅!他说就是好奇好玩嘛!
之后我在给他换药的时候还和我他以前被鞭炮炸过、被群狗咬过等等,我想他才21岁,真的是命途多舛!
他还和其他病友说主任给他做的事阴茎放血疗法!哈哈,虽然听着怪怪的,但是确实是这么回事!
感想
虽然受伤是很悲伤的事情,但是却被这个小伙整的很搞笑,特别是他搞笑的广西普通话和他积极的态度。这小伙的精神的确值得我们学习,遇到事情不要太过悲观,已经发生的事情也回不来,往前看就好,祝大家新年快乐!
受害者还在ICU,施暴者却成了头部中级外伤,这到底是怎么回事?
6月10日凌晨,唐山某烧烤店发生打架事件之后,4名女子不同程度受伤,其中两人伤情较轻未入院治疗,而另两人被送医治疗。
想必大家在谴责施暴者的同时,同时也关心两名被打女性的伤情,根据公开信息,两名女性伤情如下:
被打后,接诊医院是华北理工大学附属医院,6月11日的警情续报中提及两人的伤情是“无生命危险、病情稳定”;
据13日记者到医院实地探访所了解到的情况,两名被打女子最初是住在ICU重症监护室,由此可见当时的伤情还是非常紧急的,需要更好的医疗仪器和专业医护诊疗;
据最新的消息,13日后,两名女子已经从ICU病房转到了普通病房,继续接受治疗;同时,因为面部遭受过连续暴击,有在口腔科就诊过。
根据当地妇联工作人员的最新消息,目前两名女子病情稳定,无生命危险,不过进出病房还是要依靠轮椅,多名医护人员在现场给予照顾。
所以“还在ICU”的说法是失实的,大家可以放心的是目前两名被打女子的伤情正在好转。
当然,现在还没有伤情鉴定结果的披露,但依据就医图片和伤情鉴定标准,以及对两位女子就医信息的推测,可能会达到“轻伤”或者“重伤”的标准。
在伤情鉴定中,依据轻重程度,从重到轻一共分为三个级别,即:重伤二级、重伤一级;轻伤二级、轻伤一级;轻微伤。
受伤女子最终伤情鉴定结果会是轻伤还是重伤?不妨推测一下:
其一,“需要借助轮椅进出病房”,说明下肢有损伤,而依照伤情鉴定标准,倘若腿部的长骨有骨折,那么至少构成轻伤二级;在构成轻伤二级的情况下,打人者会被以刑罚更重的寻衅滋事罪来量刑,刑期一般在5年以下,同时伴有“重大社会危害性”的话,最长是10年刑期;
其二,视频中,女子头部曾被连续暴击、踢打,同时照片上也显示头部缠着几圈纱布,由此可见头部也有创伤;倘若在专业仪器的辅助下,存在硬膜出血或颅骨骨折的情况,那么伤情鉴定为轻伤以上。
以上两种是构成轻伤的情况,还有一点值得一提,那就是医院工作人员曾提到女子“曾在口腔科治疗过”,也就不排除牙齿被打掉的可能性;倘若3颗以上的牙齿外露或脱落,那么构成重伤。
重伤的情况下,施暴者就不是以寻衅滋事罪论处了,而是故意伤害罪,刑期一般在10年以下,比寻衅滋事罪要更重一些。
除了以上情况构成重伤之外,依据伤情鉴定标准,倘若面部有容貌损毁的情况,即便是轻度“毁容”,也可能构成重伤;试想一下,女子头部、脸部被连续的击打和重击,真不排除容貌有轻度毁损的情况。
综上几点,虽然最终的伤情鉴定结果还没出来,但根据打人视频、伤情照片、就诊记录来推断,女子的伤情至少在轻伤以上,甚至是重伤,肇事者因此被以寻衅滋事罪或故意伤害罪提起公诉的可能性就很大了,等待他们的必然是法律的严惩。
说完了受伤女子的伤情,再来看“施暴者却成了头部中级外伤”这件事到底是什么情况:
再说这件事之前,我们先来区分两个概念,一是“中级外伤”,二是“轻伤或重伤”。
有些人认为施暴者被认定为“中级外伤”了,而被打的女子可能仅仅构成“轻伤”,认为“中级外伤”比“轻伤”要重,觉得“不公平”。
其实这一认识是完全错误的,所谓的“中级外伤”并不是伤情鉴定中的一个等级,上文说过,伤情等级只有“轻微伤、轻伤和重伤”,所谓的“中级”值得是依据卫生部《急诊病人病情分级试点指导原则》,对急诊的病人,根据病情危急程度所做出的分级,说白了就是等级越高的急诊病人,那么优先治疗,防止等待过程中病情升级。
所谓的“中级外伤”最先出现在一些媒体对施暴者的病情描述中,实际恰当用词应当是病情1-4级。
由此可见,“中级外伤”并非是描述伤情严重程度的词汇,而是描述救治是“优先”程度的词汇,那它与“轻伤”、“重伤”想对比是完全风马牛不相及的。
所谓施暴者中级伤,说的是该案中的嫌疑人陈继志,也就是最先骚扰白衣女子的涉案人员。
他在烧烤店打人之后,回到家中,时隔近两个小时之后拨打了120急救,急救到场后初步诊断为头部外伤,因为病情是“中级”,因此才被送到距离其居所最近的唐山第一人民医院。
至于他的外伤是如何造成的我们不得而知,可能是黑衣女子用啤酒瓶打的(依据视频),也可能是在场的嫌疑人误伤,还有可能是喝酒喝多了自己摔的……
当然,无论是何种原因造成的,都不能掩盖其打人的事实,也不能因此减轻罪责。
退一步讲,即便是黑衣女子用啤酒瓶打的,别说伤情不严重,即便再严重一些,也属于“正当防卫”的范畴,她因此无需承担法律责任。
对此,大家怎么看?欢迎留言交流;
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唐山烧烤店打人事件中的施暴者陈继志,在打完人后耀武扬威地开车到医院就诊,然后被诊断为头部中级外伤。
而被酒瓶砸头、暴打爆踹的受害女子也送到这家医院,结果被诊断为轻伤,但实际上需要住进ICU治疗。
为什么会出现这么不可思议的事情?
第一、说明医院有猫腻,极有可能受到陈继志这伙暴徒的威胁,也有可能存在利益关系。但总的来说,陈继志这伙暴徒确实不简单,在唐山吃得很开。
第二、说明陈继志这伙暴徒没少干这种事,干多了就肆无忌惮,懂得打人喊救人,施害者变成受害者,处理起来轻车熟路,让人瞠目结舌。
第三、说明陈继志这伙暴徒后面可能有高人指点,而所谓的高人就是大家心照不宣的保护伞。
不管怎样,唐山这起事件不是简单的一句道歉或者一笔赔偿就能了事的,要真正地扫黑除恶,就必须把那些盘根错节的关系捋清拔除,您说是吧?
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伤肝的恶习有哪些?
肝脏是人体巨大的“化工厂”。但是,由于肝脏问题起病隐匿,早期症状不明显,很多肝病患者在早期没有重视,把小病拖成了大病,因此,日常的养肝护肝十分重要。
6大伤肝行为 多数人中招
1. 过量饮酒
酒中的主要成分是乙醇,90%的乙醇都在肝脏完成代谢。
在肝脏处理下,乙醇会进行代谢,它的代谢产物乙醛具有较强的活性,能够和蛋白质结合,形成乙醛-蛋白质结合物,这一物质对肝细胞有很强的杀伤力。
另外,酗酒还容易导致肝脏中毒,诱发肝炎,长期过量饮酒容易导致肝硬化。
2. 吃药太多
有多种药物及其代谢产物容易引起肝脏损害,导致药物性肝损伤。
3. 加工食物摄入过多
加工食物中大多都加了色素、防腐剂、人工甜味剂等多种添加剂,这些添加剂含有多种很难被人体分解的化学物质,增加肝脏解毒负担,引起肝损伤。
4. 吃半生不熟、烧焦、发霉的食物
尚未完全煮熟的海鲜常带有寄生虫和细菌,很容易诱发急性胃肠炎、痢疾,引起肝病的恶化,甚至导致肝昏迷。
发霉的食物含黄曲霉素,具有很强的致癌性。
烧焦的食物和高温植物油中都含有苯并芘这类强致癌物。
5. 睡眠不足
睡眠过程中,肝脏也能够得到充分休息,长期熬夜不仅会导致睡眠不足,身体抵抗力降低,还会影响到肝脏的自我修复。
6. 爱发脾气
怒气伤肝,生气的时候体内会分泌一种神经递质作用于中枢神经系统,会升高血糖,加快脂肪酸分解,增加肝细胞内的毒素。
保肝5要诀常记心头
1. 节制饮酒不贪杯
饮酒需节制,不可贪杯。
聚餐应酬时如饮酒过量,也要记得事后多吃水果蔬菜,给肝脏“解酒消毒”。
2. 合理用药不盲目
切忌在身体不适时自行盲目购买并使用药物,应在专业医师指导下正确用药。
对长期服药人群来说,建议定期进行肝功能检查,及时了解肝脏健康状况。
3. 规律作息少熬夜
根据中医的理论,23点到凌晨3点是肝胆经的值班时间,因此,最好在晚上11点前睡觉,这样有利于保养肝脏。
4. 舒畅心情少生气
中医认为肝“喜舒畅而恶抑郁”,要养肝就要保持心情舒畅,少动怒,让肝气正常生发。
5. 均衡营养要保证
在生活中,一方面我们应该少吃烧烤、腌制食物,远离发霉食物,另一方面还是多吃绿叶蔬菜,保证均衡的饮食,这样才可以提升肝脏的机能,增强肝脏的免疫能力。
要明白这个问题,先得知道肝脏损伤的主要因素有哪些。根据统计,常见的肝脏损伤原因有:肝炎病毒、酒精、药物、代谢、中毒、血管病变、免疫、肿瘤、先天性等等。这些损伤有些是急性经过,然后完全痊愈,有些是急性进展和缓解交替,有些是缓慢进展。
与人平时的生活习惯有关的主要是肝炎病毒、酒精、药物、代谢和中毒等等。其他的大多不是人主观可以决定的。
肝炎病毒里面,个人需要注意的主要是经口传播的肝炎病毒,比如甲肝和戊肝,尤其是戊肝,因为甲肝疫苗已经是常规接种的。乙肝因为现代人大多出生就注射乙肝疫苗,成人后个人所需要关注的也不多。预防经口传播的肝炎病毒,主要在于注意日常卫生,不吃生的和没做熟的东西,尤其是海鲜和动物内脏。
个人生活生活习惯里最容易伤肝的恶习大概是酗酒、药物和中毒了。酒精对肝脏的损伤是明确的,而且有明显的量效关系,也就是说喝的越多,时间越长,肝脏损伤越严重,越难以恢复。药物和中毒方面,中国人主要是乱服草药和保健品。中草药肝病虽然公众知道的不多,但在专业圈里,早就是一个公开的重大健康问题。有很多并没有什么病,或者因为一些很小的毛病,乱服草药和保健品导致肝脏严重病变,致死的也屡见不鲜。
感谢悟空问答的邀请,肝脏是人体中“解毒排毒”的最重要器官,也是人体腹部最大的器官,其主要的作用有解毒、存储肝糖、分泌胆汁、分泌性蛋白质的合成等。保护好肝脏,对于整个人体的健康是非常重要的。因此,了解哪些情况最伤肝,是非常必要的。
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哪些情况最伤肝?
1. 饮酒:酒精进入人体,最终经过肝脏代谢,因此,经常饮酒,特别是酗酒的人,通常都会有脂肪肝甚至肝硬化等问题,因此,保护肝脏,限制饮酒是很重要的。有肝病的患者更应该禁止饮酒;
2.肥胖:肥胖的人不光身体的脂肪多,肝脏的脂肪也多,因此,减肥不仅仅是减掉身体的皮下脂肪,也同样会减掉内脏的脂肪,肥胖的人,肝脏负担更重,患脂肪肝的几率也更大,为了肝脏的健康,赶紧一起动起来,减肥减脂吧!
3.乱用药:绝大多数的口服药物,都是经过肝脏代谢的,而且很多的药物,包括中药,都有一定的肝脏毒性,因此,不要乱服药,更不要乱服保健品,只有在确需的情况下才用药,只有确实需要补充的情况下才吃保健品,是正确的护肝之道。
4.不均衡的饮食:肝脏负责将摄入的食物转化为能量,对于肝脏来说,暴饮暴食,或者过多的摄入非碳水化合物,肝脏的负担都会加重,特别是对于那些急于减肥的朋友,不建议过度的节食和偏食,控制食欲,保证营养均衡,适度运动,才是保持体型完美和身体健康的法宝。
5.熬夜:长期的熬夜,生活无规律,特别不利于肝脏的休息排毒,为了肝脏的健康,应该多注意规律作息,养成良好的生活习惯和生物钟。
6.吸烟:大多数人都知道,吸烟对心血管系统危害巨大,但研究还发现,吸烟与罹患肝癌关系密切,为了身体健康,为了肝脏健康,赶紧戒烟吧!
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